Een branderig gevoel tijdens het urineren is een van de meest voorkomende redenen waarom vrouwen hun huisarts consulteren. Bijna één vrouw op twee wordt in haar leven geconfronteerd met een pijnlijke urineweginfectie en bij 20% keert de infectie meermaals terug.
Een cystitis is een blaasontsteking die bij de vrouw in de meeste gevallen te wijten is aan de passage van bacteriën van de schaamstreek naar de blaas en verder naar de urethra. Ze gaat bijna altijd gepaard met een urinebuisontsteking (uretrhitis). Een blaasontsteking komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, doordat de anus en de urinebuis zo dicht bij elkaar liggen en de kortere lengte van de urethra (slechts 4 cm), hierdoor kan de urinebuis makkelijker besmet raken met colibacteriën (E.coli) die van nature in de darmen voorkomen.
De symptomen van een blaasontsteking zijn:
- Pijnlijk of branderig gevoel bij het plassen
- Moeilijk plassen
- Ongemak of pijn boven het schaambeen
- Frequent plassen (meer dan normaal)
- Overmatige urine-aandrang: een gevoel van dringendheid
- Troebele en slechtruikende urine
Wanneer een arts raadplegen?
- Pijn die uitstraalt naar de achterkant van de nieren (lendenpijn) of onderbuik.
- Koorts (meer dan 38°C)
In deze gevallen kan er sprake zijn van pyelonefritis: de infectie treft de nieren. Heel vaak wordt deze infectie veroorzaakt door een niet of slecht behandelde blaasontsteking.
- Bij rillingen
- Bloed(sporen) in de urine
- Verslechtering van de algemene toestand
- Misselijkheid en/of braken
- Wanneer je zwanger bent
- Bij baby’s en kinderen
- Ouderen: de frequentie van urineweginfecties neemt toe met de leeftijd.
- Vrouwen in de menopauze: de daling van het oestrogeengehalte na de menopauze maakt het slijmvlies kwetsbaar en verhoogt de kans op een blaasontsteking bij vrouwen die geen hormonale substitutietherapie nemen.
- Diabetespatiënten
- Bij aanhoudende klachten
- Bij terugkerende cystitis (meer dan 3x per jaar)
- Anomalie van de urinewegen
Advies om het risico op een nieuwe blaasontsteking te verminderen.
- Drink genoeg water (ten minste 1.5 liter per dag)
- Het plassen niet uitstellen. Ledig de blaas tijdens de dag om de 3u.
- Regelmatig van ondergoed veranderen en hierbij synthetische stoffen vermijden die een warme en vochtige omgeving kunnen bevorderen. Geef de voorkeur aan katoen.
- Draag geen te strakke broeken
- Geen te grote tampons gebruiken
- Veeg met WC-papier van voor naar achter na het plassen of de stoelgang
- Dagelijks de anale en vaginale zones grondig wassen (maar ook niet overdrijven)
- Systematisch urineren na elke geslachtsgemeenschap. Penetratie opent immers de urinebuis en bevordert de kolonisatie door bacteriën.
- Constipatie voorkomen door een evenwichtige voeding
Niet-gecompliceerde urineweginfecties zijn goed voor 25% van de voorschriften voor antibiotica in de huisartsengeneeskunde. Dat houdt dus een hoog risico op het opduiken van bacteriële resistentie in. Zo blijkt E. coli, de belangrijkste verwekker van urineweginfecties, steeds vaker resistent te zijn tegen de gebruikelijke antibiotica. Bij de behandeling van een cystitis kunnen we ons dus misschien beperken tot een symptomatische behandeling zonder antibiotica. Dat zou meteen ook het risico op ontwikkeling van resistentie verlagen.
Wanneer kan fytotherapie aangeraden worden?
- Bij occasionele last, waarvoor geen behandeling met antibiotica vereist is. Deze kan worden gestart zodra de patiënte last begint te krijgen (branderig gevoel tijdens het urineren en frequente urine-aandrang).
- Als aanvulling op of na een specifieke behandeling van de cystitis in geval van een terugkerende of chronische blaasontsteking.
Cranberry (Veenbes of Vaccinium macrocarpon)
Dit groenblijvend struikje uit de Verenigde Staten bevat in zijn bessen proanthocyanides (PAC’s) die de chemische samenstelling van de urine kunnen wijzigen. Door vermindering van de vasthechting van de bacteriën (waaronder E.coli) aan de wand van de urinewegen wordt hun eliminatie gestimuleerd.
Het maakt tevens de urine zuurder, waardoor de kolonisatie van blaas door bacteriën vertraagd wordt. De verzuring van de urine door Cranberry kan de vorming van nierstenen bevorderen bij mensen die daar gevoelig aan zijn. Het is ook niet aan te raden bij patiënten die orale anticoagulantie nemen.
De werking van Cranberry is niet bacteriedodend, maar biedt een alternatief voor de behandeling met antibiotica en vermindert het risico op resistentie. Het preventieve gebruik van cranberries kan ook op een aanzienlijke wijze het aantal urineweginfecties (UTI’s) verminderen. Cranberry wordt vooral preventief gebruikt voor blaasontstekingen:
- om recidieven te voorkomen
- vanaf de eerste prikkelingen om te vermijden dat de blaasontsteking zich zou vestigen.
D-Mannose
D-Mannose is een nieuw natuurlijk en effectief alternatief in de behandeling en de preventie van cystitis.
D-Mannose is een suiker die voorkomt in veel vruchten. Het komt onveranderd door de blaas en de urinewegen via de bloedbaan. Het bindt zich vast aan de oppervlakte van de bacteriën, waardoor ze zich niet langer aan de wand van de blaas en de urinewegen kunnen hechten. Zonder die aanhechting kunnen de bacteriën geen infectie veroorzaken en worden ze afgevoerd tijdens het plassen. D-Mannose veroorzaakt, in tegenstelling tot antibiotica, geen resistentieontwikkeling en vertoont een uitstekende tolerantie.
Vitamine C
Vit C verzuurt de urine en vertraagt hierdoor de kolonisatie van de blaas door bacteriën en versterkt het immuunsysteem.
Probiotica
Probiotica kunnen interessant zijn omwille van hun inwerking op de flora. Regelmatig gebruik ervan kan de urineweginfecties beperken door het herstellen van het evenwicht van de darm- en vaginale flora.
Al deze natuurlijke bestanddelen vind je terug in Cranberry speciaal.
